Stále pláče a nic nám nepomáhá

Před nějakým časem jsem pro vás natočila 3-denní on-line program JAK na PLÁČ a BOLESTI bříška u miminek. Většinou mi píšete hezké zpětné vazby, že vám informace a praktická cvičení pomohla, za to jsem moc ráda, ale občas mi přijde i e-mail s prosbou o pomoc. Píšete, že jste vyzkoušeli všechno, ale vaše miminko je stále nespokojené, neklidné, plačtivé, nic nepomáhá a už jste z toho zoufalí.

Každé miminko pláče, protože s námi zatím neumí jinak komunikovat, ale je potřeba rozlišit o jaký pláč se jedná.

1. Pláč, kterým nás miminko upozorňuje na nějakou svoji potřebu – mám hlad, chci pochovat, chci čůrat/kakat, změnit polohu, je mi teplo, zima … Tento pláč poznáme snadno, jakmile totiž naplníme potřebu dítěte, pláč ustane.
   
   
2. Pláč, pomocí kterého se dítě zbavuje stresu – v článku Proč miminka pláčou a jak na jejich pláč reagovat detailně popisuji, co všechno dokáže miminko vystresovat. Tyto úlevové pláče se objevují pravidelně, většinou v podvečerní čas a jakmile se dítko vypláče (to může trvat minuty, ale i hodinu či dvě), tak je klidné, uvolněné, usměvavé, prostě k nepoznání.
   
   
3. Pláč, který přichází bezprostředně po krmení – tento pláč může mít více příčin. Jedna z nich je, že se miminko napilo málo a chtělo by v krmení pokračovat 😉
   Další příčinou může být gastroezofageální reflux – část mléka se po krmení vrací ze žaludku zpět do jícnu kde, díky obsahu žaludečních šťáv, miminko pálí. Reflux je většinou doprovázen zvýšeným blinkáním i delší dobu po jídle. Ale existuje i „tichý“ reflux, při kterém miminko zažívá stejné nepříjemné pocity i bez blinkání. Miminko je po krmení zvýšeně plačtivé, má tendenci se prohýbat do luku, čímž se snaží nepříjemného pocitu zbavit. Reflux je v kojeneckém věku docela běžný, pokud ale miminko zvrací obloukem nebo přestává přibírat na váze, případně je ve zvratcích krev, tak je určitě potřeba poradit se s pediatrem.
   Možnou příčinou může být i gastrokolický reflex – miminko má zesílenou potřebu na stolici hned po kojení a tato potřeba je provázena křečemi do bříška či plynatostí. Úleva přichází ihned po odchodu stolice nebo plynů.
   
   
4. Pláč z důvodu bolesti bříška – miminka se narodí s nedozrálou trávící soustavou a v prvních týdnech po narození mohou miminka po krmení reagovat citlivě, což se projeví bolestí bříška. Bolest poznáme podle křečovitě napjatého držení těla, dítě se prohýbá do luku, má rudé tvářičky, bříško je napnuté, nožičky stahuje směrem k břichu, má zaťaté ručičky, zavřené oči a křičí z plných plic. Pláč i bolest bříška můžou odeznít s odchodem plynů či stolice nebo miminko usne vyčerpáním.
   
   
5. Pláč, který trvá stále a stále – stále trvající pláč může ukazovat na vadné postavení krčního obratle, neboli KISS syndrom. K blokádě krčního obratle může dojít při porodu (i při porodu císařským řezem pokud je děťátko vyndáváno za hlavičku) nebo u maminky v bříšku, (pokud je miminko uloženo ve špatné poloze).
   
   Jak se KISS syndrom projevuje:
   • dlouhý a intenzivní pláč
   • špatný spánek – častější probouzení, neklid
   • miminko je citlivé na dotyk, obvzlášť při zvedání a pokládání, může odmítat chování v náručí
   • potíže při držení a otáčení hlavičky
   • asymetrické držení hlavy a ležení nakřivo, čímž si miminko ulevuje od bolesti
   • problémy při pití, jednostranné kojení, časté slintání, potíže s polykáním
   • asymetrie lebky
     
6. Další možnou příčinou intenzivního a dlouhodobého pláče může být zvýšené svalové napětí neboli HYPERTONUS. Jedna z možných příčin je morfologické poškození mozku, ale zvýšené svalové napětí se objevuje i u dětí zcela zdravých. Důvody mohou být: stres maminky v těhotenství, zdravotní potíže v těhotenství, komplikace při porodu či nedonošenost.
   
   Projevy zvýšeného svalového napětí:

• děťátko je plačtivé, zvýšeně dráždivé, neklidné, často se budí
• cítíte napětí v celém tělíčku, ručičky drží v pěstičce
• tyto děti nemají rády schoulené polohy v klubíčku
• často se propínají do luku, zaklánějí se, staví mosty
• mohou se objevit trávící potíže, časté blinkání
• děťátko rychle a povrchově dýchá
• odmítá polohu na bříšku
• čím více dítě pláče a je neklidné, tím větší má svalové napětí

Zdravé miminko propláče cca 1 – 1,5 hod. denně. Pokud ale vaše miminko pláče, krom jídla a spánku, celý den, hledejte možnou příčinu.